Увесь цей час медичні працівники стикаються зі загальним тиском, відомим як «потрійне стиснення». Зростання рівня хронічних захворювань, старіння населення та нестача медичних працівників означають, що медичні працівники роблять більше з меншими ресурсами. Усі сподіваються на рішення, які звільнять час і ресурси цих працівників передової, дозволяючи їм робити те, що вони вміють найкраще, а саме проводити час з пацієнтами.
За даними BMA, лише у Великій Британії станом на лютий 2023 року на лікування чекали 7,22 мільйона людей, причому 3 мільйони пацієнтів чекали понад 18 тижнів. Близько 362 500 з цих пацієнтів чекали на лікування понад рік, що в 169 разів довше, ніж до початку пандемії.
Існує багато різних видів операцій, таких як операція з видалення катаракти та кесарів розтин, і кожна операційна має відповідний стерильний хірургічний набір. Після проведення процедури брудні інструменти необхідно упакувати та повернути до стерильного центру, зазвичай в окреме місце. Як правило, ці набори загортають у пластик для захисту від бактерій, що передаються повітряно-крапельним шляхом, перш ніж кодувати та зберігати для наступного використання.
Хоча цей процес стерилізації чудовий у теорії, легко помилитися. Уявіть, що хірургу довелося б проводити кілька операцій, використовуючи одне й те саме обмежене обладнання. Як переконатися, що лотки мають термін придатності та використовуються в ефективному порядку перед повторною стерилізацією? Як можна відстежити лоток до пацієнта, щоб перевірити, чи пристрій залишається в тілі, або зменшити занепокоєння щодо пов'язаних з ним ускладнень?
Якщо речі загублені, початковою стратегією має бути їх пошук. Але цей пошук може займати у клініцистів багато часу щодня. В одному дослідженні вісім клініцистів витратили майже чотири години на пошуки відповідних предметів.
Якщо предмет нелегко знайти або його важко знайти, пріоритетом може бути придбання додаткових запасів, щоб ніхто не витрачав час на його пошуки вдруге. Але ціна хірургічного обладнання висока, тому вартість цього методу також висока. Подумайте про непотрібне очищення піддонів через погане управління запасами, додаткові витрати на енергію та викиди вуглецю. Потім подумайте про неможливість точно визначити місцезнаходження інструменту, що в найгіршому випадку може призвести до додаткових процедур, таких як рентген, та до великої кількості зайвого занепокоєння.
Говорячи про рентгенівські промені, існує ще одна невидима хвиля, яка називається технологією радіочастотної ідентифікації (RFID).RFID-зчитувачіможе використовуватися як частина ширшого рішення для відстеження товарів. В інших вертикальних галузях, таких як роздрібна торгівля та складське господарство, технологія RFID використовується на складах для забезпечення миттєвого доступу до товарних запасів.
Щоб усунути «додаткові завдання клініцистів» шляхом забезпечення автоматизації, інфраструктуру технології RFID можна стратегічно розгорнути навколо медичних закладів. RFID-антени та RFID-зчитувачі, розміщені навколо точок входу та виходу в операційних, складських приміщеннях або в інших місцях (наприклад, на обробних столах або в автоклавах), можуть повідомляти про місцезнаходження предмета. Щоразу, коли предмет залишає або повертається, його унікальний ідентифікаційний номер автоматично записується за допомогою RFID-мітки, яка розроблена таким чином, щоб витримувати будь-які впливи медичного пристрою, хірургічного інструменту або набору.
Ці пристрої RFID підключені до бази даних, яка містить дані, пов’язані з кожним відстежуваним активом та робочим процесом лікарні. Для хірургічних лотків це включатиме останнє зареєстроване місцезнаходження, час останнього очищення, пацієнтів, з якими вони використовувалися тощо.
Фактично, одна лікарня у Великій Британії нещодавно завершила проект RFID для стерильних послуг як частину ширшого рішення для визначення місцезнаходження. В результаті тепер вони можуть шукати хірургічні лотки на своїх комп’ютерах і використовувати технологію RFID, щоб знати їх приблизне місцезнаходження в кімнаті зберігання. Навіть якщо хірургічний лоток знаходиться в неправильному місці, його буде виявлено. Це також має величезні переваги для пацієнтів, оскільки їхні операції не будуть скасовані через брак стерильних лотків та інструментів.
Зниження ризику також є критично важливим. Наприклад, якщо лоток з інструментами для кардіохірургії впаде, інший лоток можна знайти за лічені секунди, що мінімізує затримки під час критично важливих операцій. Клінічна команда лікарні заявила, що вони побачили покращення в догляді за пацієнтами, а також економію часу та зниження витрат на закупівлі. Завдяки технології RFID час, витрачений на пошук предметів, скорочується, а дезінфекція стає ефективнішою. Крім того, весь цей вивільнений час і ресурси можна реінвестувати в догляд за пацієнтами.
Згідно з нормативними актами США, після 2020 року на кожному хірургічному інструменті має бути розміщено UDI. Європа також дотримується цього підходу та планує завершити його до 2027 року. Це пояснюється тим, що хірургічні інструменти мають термін служби та потребують запобігання їх втраті. Тому необхідно забезпечити повні правила маркування продукції для безпечного використання та зберігання всіх медичних інструментів для суворого управління. Крім того, налаштування хірургічних інструментів може займати багато часу навіть для кваліфікованих та досвідчених операторів.
Хоча глобальною тенденцією є обов'язкове нанесення ідентифікаційних номерів на кожен хірургічний інструмент, важко вручну вести облік та точно керувати часом використання, а складання та перевірка всього набору інструментів займає багато часу та робочої сили. Якщо використовується лазер, маркування може легко призвести до іржі та плям на інструментах. Використання QR-кодів для зчитування ідентифікаційних номерів по одному займе дуже багато часу, що створює великі проблеми в управлінні хірургічними інструментами.
Керування хірургічними інструментами за допомогою технології RFID має значні переваги, що підвищить безпеку та ефективність хірургічного процесу, оскільки, окрім використання як унікального ідентифікатора, RFID-мітки також можуть фіксувати час використання та термін служби хірургічних інструментів, що робить управління зручнішим. Легше та швидше пакетне зчитування за допомогою портативних RFID-терміналів дозволяє операторам ефективно збирати та перевіряти цілі набори інструментів. Крім того, електронні RFID-мітки можуть фіксувати кількість разів використання кожного інструменту для зменшення надмірних запасів, а також можуть фіксувати порядок використання для оптимізації підготовки передопераційних інструментів.
Час публікації: 11 грудня 2023 р.
